整形外科で「異常なし」と言われた腰痛 ── 原因は深層筋のコリかもしれません

「整形外科でレントゲンを撮ったけれど、異常なしと言われた」「痛み止めと湿布を出されて終わった」「ヘルニアでも狭窄症でもないのに、なぜこんなに痛いのか」。腰や背中の痛みでご相談に来られる方から、こうしたお話をよく伺います。

検査で異常が見つからないと、痛みの置きどころがなくなります。気のせいだと言われたように感じたり、この先ずっと付き合っていくのかと不安になったりする方も少なくありません。国家資格3種を持つ院長・湯川研一が、その「行き場のない痛み」に向き合います。

この記事では、画像に映りにくいものは何か、腰の深い層でどんなことが起きているのか、そして札幌市中央区の当院がどう関わっているかをご説明します。

「異常なし」が意味していること

画像検査が見ているもの

整形外科のレントゲンやMRIは、骨・椎間板・脊柱管の構造を確認するための検査です。椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、圧迫骨折といった構造上の問題は、ここで見つかります。

「異常なし」という結果は、こうした構造上の問題が見当たらなかったという意味です。「痛みの原因が存在しない」という意味ではありません。まずここを切り分けておくと、次に何を考えればよいかが見えてきます。

筋肉の状態は映りにくい

画像検査は、筋肉が硬くなっているかどうかを写し取ることを目的とした検査ではありません。そのため、筋肉の緊張が続いている状態は、画像上ではとらえにくくなります。

腰痛については、検査で原因を特定しきれないケースが多いことが知られています。骨や椎間板に問題が見つからなくても、腰まわりの筋肉が長く緊張し続けていれば、痛みや張りとして感じられることがあります。

東洋医学ではどう捉えるか

東洋医学では古くから、痛みやこりを「気血のめぐりの停滞」としてとらえてきました。流れが滞ったところに、重さや痛みが生まれるという考え方です。

言葉は違いますが、「動きが乏しくなると滞る」「滞ると不快が生まれる」という筋道は、筋肉の説明と重なります。当院では、この両方の見方を手がかりにして状態を確かめています。

腰の深い層にある筋肉

筋肉は一枚ではなく、何層にも重なっています。腰の場合、特に次の3つが深い位置にあります。

多裂筋（たれつきん）

背骨の一つひとつの椎骨をつなぐ、細く短い筋肉の集まりです。背骨を安定させる役割を担っています。

腰の多裂筋は厚みがあり、長時間の座位や姿勢のくせで硬くなりやすい部位です。「腰が固まった感じがする」「朝、起き上がるときにつらい」「同じ姿勢が続くと重くなる」といったお話は、この筋肉と関わっていることがあります。背骨に密着しているため、外から手で触れるのが難しい場所です。

大腰筋（だいようきん）

腰椎の前面から骨盤の中を通り、太ももの骨につながる筋肉です。お腹側から腰を支えている、と考えるとイメージしやすいかもしれません。

座っている時間が長いと、大腰筋は縮んだままになります。「立ち上がるときに腰が伸びない」「歩き始めがつらい」といった状態と関わっていることがあります。骨盤の中を通っているため、体の表面から働きかけることが難しい筋肉です。

腰方形筋（ようほうけいきん）

骨盤の上のふちから、いちばん下の肋骨と腰椎をつなぐ筋肉です。体を横に傾ける動きや、腰を安定させる働きに関わります。

左右のどちらかだけが硬くなると、傾きが生まれます。「片側だけが痛い」「横に曲げると響く」「くしゃみで腰にくる」といったお話を伺うことがあります。

手で届きにくい層があるということ

この3つに共通するのは、体の深い位置にあるという点です。手で押したり揉んだりして触れられるのは、主に表面に近い層になります。

施術を受けた直後は軽いのに、数日で戻る。その背景のひとつに、この「届きにくい層」があると当院では考えています。

当院のアプローチ

当院の施術は、深層筋鍼法を軸に組み立てています。

深層筋鍼法（DMA）とは

深層筋鍼法（DMA：Deep Muscle Acupuncture）は、表層ではなく深層の筋肉に届く刺鍼を体系化した手技です。なおし家鍼灸院・角谷敏宜（かどや としのぶ）院長が体系化されたもので、当院院長は角谷院長に師事しています。

鍼は、指とは比べものにならないほど細いものです。手前の層を大きく押しのけることなく、奥の層まで届きます。手で触れにくいところに直接はたらきかけられる点が、鍼という道具の特徴です。詳しくは深層筋鍼法のページをご覧ください。

鍼が深い層に届いたとき、「ズーン」と重く響くような感覚を覚える方がいらっしゃいます。感じ方には個人差があり、ほとんど何も感じないという方もいます。

補完として組み合わせる技術

当院の施術の軸は深層筋鍼法です。お身体の状態に応じて、YNSA（山元式新頭鍼療法：頭皮に浅く細い鍼を用いる手技）を組み合わせることがあります。神経系の関与が大きいと考えられる場合に用いています。

あん摩マッサージ指圧は、鍼の前後に数分、筋のゆるみ方や組織の動きを手で確かめるために行っています。

施術の流れ

初回はカウンセリングを含め150分（カウンセリング30分＋施術120分）ほどお時間をいただいています。痛みが出はじめた時期、一日のうちでつらくなる場面、これまでに受けてこられた検査や施術の内容などを伺ったうえで、全身の状態を確認します。

そのうえで、その日の体に合わせて配分を決めます。コースと料金は施術メニューのページにまとめています。

経過の目安

日常でお願いしているのは、ささやかなことです。同じ姿勢を長く続けないこと。席を立つ用事を意識してつくること。どのくらいの間隔でどう動くとよいかは、お一人おひとりの状態や生活の形によって変わりますので、施術の際にお伝えしています。

医療機関の受診について

当院は医療機関ではありません。腰の痛みには、内臓の不調や脊椎の疾患が背景にあるものも含まれます。まだ検査を受けていない場合は、整形外科などで一度診てもらってからのご来院をおすすめします。

また、足に力が入らない、排尿の異常があるといった症状を伴う場合は、施術より先に医療機関へご相談ください。

札幌・中央区で当院が選ばれる理由

• 国家資格3種を保有：はり師・きゅう師・あん摩マッサージ指圧師の資格をもとに、鍼と手技の両面から状態を確かめます。
• 深層筋鍼法を軸にした組み立て：お身体の状態に応じてYNSAを組み合わせ、深い層と神経系の両面から施術を組み立てます。
• 院長がすべての施術を担当：札幌市中央区南17条西9丁目という通いやすい立地で、初回から継続まで同じ施術者が担当します。

よくあるご質問

整形外科でヘルニアと言われたのですが、相談できますか

ご相談いただけます。ただし、施術の可否や進め方は状態によって変わりますので、検査の結果をお持ちいただけると助かります。足の力が入りにくい、排尿の異常があるといった場合は、医師の判断を優先してください。

鍼は痛くないですか

使用する鍼は非常に細く、痛みはほとんど感じないという方が多いです。深い層に届いたときに重く響くような感覚を覚える方もいらっしゃいます（感じ方には個人差があります）。

何回くらい通えばよいですか

痛みの深さや続いてきた期間によって幅がありますが、5〜10回を目安に経過を評価しながら方針を調整します。個人差があります。

ぎっくり腰のような急な痛みでも相談できますか

ご相談いただけます。うつ伏せがつらい場合は、横向きや座った姿勢での施術も可能です。まずは状態をお聞かせください。

予約はどうすればよいですか

当HPからのご予約または公式LINEから承っています。小さな疑問もLINEからお気軽にどうぞ。

次の一歩

「異常なし」と言われたことは、原因がないという意味ではありません。画像に映りにくいものがあるというだけのことです。

いきなりご予約でなくて構いません。「検査で異常なしと言われたのですが、相談できますか」——そんな短い一文からで大丈夫です。

札幌市中央区のゆかわ鍼灸マッサージ治療院では、深層筋鍼法を軸に、お一人おひとりの状態に合わせて施術します。

私は医師ではありません。奇跡の治療もできません。ただ、行き場のなかった痛みと、丁寧に向き合っていきます。